Op maat gemaakte medicijnen
Het kan zijn dat je een op maat gemaakt medicijn nodig hebt. Bijvoorbeeld als de sterkte of de vorm van een bestaand medicijn voor jou niet geschikt is. De apotheker kan je vertellen of je dit medicijn vergoed krijgt.
Soorten op maat gemaakte medicijnen
Op maat gemaakte medicijnen kunnen door verschillende apotheken worden gemaakt:
- Door jouw eigen apotheek Dit noemen we ook wel ‘magistrale bereiding’.
- Door een speciale bereidingsapotheek Jouw apotheek kan zo'n bereiding bij een gespecialiseerde bereidingsapotheek bestellen en ‘doorleveren’ (meegeven) aan jou. Daarom noemen we dit een ‘doorgeleverde apotheekbereiding’.
Vergoeding medicijnen gemaakt door jouw eigen apotheek
Je apotheker laat je weten of deze medicijnen worden vergoed. De apotheker beoordeelt dit aan de hand van richtlijnen en geldende wet- en regelgeving.
Vergoeding doorgeleverde bereidingen
Alle zorgverzekeraars bepalen samen in overleg met artsen, patiëntenorganisaties en apothekers welke doorgeleverde apotheekbereidingen worden vergoed. De afspraken die worden gemaakt gelden voor een jaar en zijn voor alle zorgverzekeraars gelijk. Klik op een van onderstaande linkjes om te zien of de vergoeding van jouw medicijn in dit jaar of het jaar daarvoor is gewijzigd. En of er aanvullende voorwaarden gelden voor een vergoeding. Voor medicijnen die niet op de lijst staan verandert er niets.
Twijfel je of wordt het niet (meer) vergoed?
Vraag het je apotheek. Jouw apotheek weet welke apotheekbereidingen vergoed worden en of het nodig is om vooraf een machtiging (toestemming) aan te vragen. Wordt het medicijn niet (meer) vergoed? Dan weet jouw apotheker welk medicijn je als alternatief kan gebruiken. In veel gevallen is er een alternatief medicijn met een vergelijkbare werking dat wij wel vergoeden.
Afbouwen van medicijnen
Vaak wordt voor het afbouwen van medicijnen (zoals bijvoorbeeld antidepressiva, slaap- en kalmeringsmiddelen of sterke pijnstillers) gebruik gemaakt van op maat gemaakte medicijnen. Ook hiervoor geldt dat ze worden vergoed op basis van bovenstaande voorwaarden.
Heeft jouw apotheek geen contract heeft met VGZ?
In dat geval vraag je vooraf zelf een machtiging aan voor op maat gemaakte medicijnen. Jouw apotheek kan je vertellen wanneer het nodig is deze machtiging aan te vragen.
Bekijk eventueel nog de Verzekeringsvoorwaarden.