Wat betaal ik zelf?
Je betaalt elke maand je premie voor de zorgverzekering. En toch valt er een factuur op de mat. Hoe zit dat? Dit leggen we graag aan je uit.
Redenen waarom je zelf iets betaalt
Kosten worden met elkaar verrekend
Als je geld van ons ontvangt of je moet geld betalen, dan sturen wij je een zorgkostenfactuur. Op de zorgkostenfactuur kunnen nota’s staan van meerdere zorgverleners. Wij verrekenen deze bedragen met elkaar. Het kan dus zijn dat je minder geld terugkrijgt omdat je declaratie verrekend is met een andere zorgnota.
Voorbeeld
Roel heeft zijn pols gebroken. Het ziekenhuis declareert de zorgnota van: € 4.000. Roel betaalt € 385 eigen risico. VGZ betaalt € 3.615.
Roel had al een tijd last van hoofdpijn en gaat hiervoor naar een homeopaat. Roel schiet zelf de kosten voor en declareert daarna zijn zorgnota. Behandelkosten: € 75. VGZ vergoedt € 40.
Roel krijgt een zorgkostenfactuur met daarop beide zorgnota’s. Roel moet € 345 betalen (€ 385 eigen risico - € 40 vergoeding alternatieve zorg = € 345).