Basisverzekering

VGZ Ruime Keuze is een naturaverzekering. Dit betekent dat u recht heeft op zorg in natura. Wij sluiten met veel zorgverleners contracten. Als u naar een gecontracteerde zorgverlener gaat, betalen wij rechtstreeks aan uw zorgverlener. VGZ Eigen Keuze is een restitutieverzekering. Dit betekent dat u recht heeft op vergoeding van de kosten van zorg. Wij vergoeden maximaal het wettelijk of marktconforme tarief.

Let op: Voor sommige zorg betaalt u eigen risico en/of een eigen bijdrage.

U leest hier meer over in onze voorwaarden.

VGZ Ruime Keuze
Met de VGZ Ruime Keuze bent u verzekerd van goede zorg en een betaalbare premie. Wij maken afspraken met veel zorgverleners bij u in de buurt. Kiest u voor een zorgverlener zonder contract? Dan ontvangt u een vergoeding tot maximaal 80% van het gemiddeld gecontracteerde tarief. Voor sommige zorg betaalt u eigen risico en/of een eigen bijdrage.

VGZ Eigen Keuze
Met VGZ Eigen Keuze heeft u vrije keuze uit alle zorgverleners. Het maakt niet uit of uw zorgverlener een contract met ons heeft. Zolang de zorgverlener maar voldoet aan de eisen die in de verzekeringsvoorwaarden staan. U krijgt in de meeste gevallen de nota volledig vergoed. Alleen onredelijk hoge bedragen vergoeden wij niet. U betaalt voor deze basisverzekering een hogere premie. Voor sommige zorg betaalt u wel eigen risico en/of een eigen bijdrage.

U vindt de gecontracteerde zorgverleners in de Zorgzoeker.

Heeft u VGZ Eigen Keuze? Dan vergoeden wij maximaal het wettelijk of marktconform tarief. Dit betekent dat u in de meeste gevallen de nota volledig krijgt vergoed. Alleen onredelijk hoge bedragen vergoeden wij niet.

Heeft u VGZ Ruime Keuze? Dan vergoeden wij zorg verleend door een niet gecontracteerde zorgverlener tot maximaal 80% van het gemiddeld gecontracteerd tarief.

Die keuzevrijheid heeft u altijd. Het kan wel zijn dat u dan een deel van de rekening zelf moet betalen. Hoeveel dit is, hangt af van uw gekozen basisverzekering. Bovendien moet u de nota eerst zelf voorschieten voordat u van ons een vergoeding ontvangt. Wilt u dit niet? Kijk dan in de Zorgzoeker voor een gecontracteerde zorgverlener bij u in de buurt. Voor lopende behandelingen geldt dat u deze mag afmaken.

Heeft u een naturaverzekering en loopt uw behandeling volgend jaar door? Dan mag u uw lopende behandeling afmaken. We vergoeden dit nog maximaal één kalenderjaar. Dit geldt bijvoorbeeld voor ziekenhuiszorg, geestelijke gezondheidszorg (GGZ) en paramedische zorg (let op de maximale vergoedingen).

Voor deze zorg betaalt u eigen risico.
Is er sprake van een behandeling voor een andere of nieuwe aandoening? En hebben we geen contract meer met de zorgverlener? Dan krijgt u de zorg voor deze nieuwe aandoening vergoed volgens de voorwaarden voor niet-gecontracteerde zorg.