Machtiging vervoer online aanvragen

Let op: Je hoeft ons nooit medische foto’s te sturen. Als het nodig is, ontvangen we de foto’s graag via je zorgverlener. Alleen die foto’s mogen we gebruiken.

Je regelt jouw machtiging eenvoudig online

Bij het aanvragen van een machtiging heb je het volgende nodig:

  • Jouw klantnummer
  • Datum van je eerste behandeling
  • Adresgegevens van de behandellocatie(s)
  • Einddatum van je aflopende machtiging (als die er is)

Soms heb je een verklaring van jouw zorgverlener nodig

In de volgende 2 situaties heb je een verklaring nodig dat je langdurig behandeld wordt.

  1. Je maakt gebruik van ziekenhuiszorg, fysiotherapie, revalidatiezorg of GGZ
  2. Je reist verder dan 200km enkele reis 

Laat de verklaring langdurige behandeling invullen door jouw zorgverlener. En voeg deze toe op de laatste pagina van dit aanvraagformulier.

Let op: jouw behandelplan hoef je niet op te sturen. Die informatie is privé en alleen voor jou bedoeld.

Jouw aanvraag

Binnen 2 weken reageren wij op jouw aanvraag. Soms heb je sneller een machtiging nodig. In sommige gevallen kun je deze daarom met spoed aanvragen.

Voer om verder te gaan jouw klantnummer en geboortedatum in, zodat we weten wie je bent: