Machtiging vervoer aanvragen

Let op: U hoeft ons nooit medische foto’s te sturen. Als het nodig is, ontvangen we de foto’s graag via uw zorgverlener. Alleen die foto’s mogen we gebruiken.

U regelt uw machtiging eenvoudig online

Bij het aanvragen van een machtiging heeft u het volgende nodig:

  • Uw klantnummer
  • Datum van uw eerste behandeling
  • Adresgegevens van de behandellocatie(s)
  • Einddatum van uw aflopende machtiging (als die er is)

Soms heeft u een verklaring van uw zorgverlener nodig

In de volgende 2 situaties heeft u een verklaring nodig dat u langdurig behandeld wordt.

  1. U maakt gebruik van ziekenhuiszorg, fysiotherapie, revalidatiezorg of GGZ
  2. U reist verder dan 200km enkele reis 

Laat de verklaring langdurige behandeling invullen door uw zorgverlener. En voeg deze toe op de laatste pagina van dit aanvraagformulier.

Let op: uw behandelplan hoeft u niet op te sturen. Die informatie is privé en alleen voor u bedoeld.

Jouw aanvraag

Binnen 2 weken reageren wij op uw aanvraag. Soms heeft u sneller een machtiging nodig. In sommige gevallen kunt u deze daarom met spoed aanvragen.

Voer om verder te gaan uw klantnummer en geboortedatum in, zodat we weten wie u bent: