Buikwandcorrectie
U komt voor vergoeding van een buikwandcorrectie in aanmerking als er sprake is van verminking als gevolg van een ziekte, ongeval of geneeskundige verrichting of lichamelijke functiestoornissen zoals hieronder beschreven. Liposuctie van de buik wordt niet vergoed.
Verminking
Van verminking is sprake als er een zodanige misvorming is van de buik, dat deze vergelijkbaar is met misvormingen door brandwonden, reumatoïde artritis of verlamming van de aangezichtszenuw of amputatie van ledematen of geamputeerde mammae. Een overhang van de buik valt hier niet onder.
Lichamelijke functiestoornissen
- Continu smetten in de huidplooi. Ondanks adequate behandeling is dit niet te voorkomen of genezen. Een operatie vormt de enige oplossing voor het probleem. Als smetten veroorzaakt worden door onvoldoende hygiënische maatregelen, is vergoeding niet mogelijk.
- Een ernstige bewegingsbeperking waarbij in staande positie de plooi minimaal een kwart van de lengte van de bovenbenen bedekt.
Als u voor vergoeding in aanmerking wilt komen, moet uw Body Mass Index (BMI) 30 of minder zijn, en 12 maanden stabiel. Bereken uw BMI.
Aanvullende verzekering
Bedraagt de diepte van de plooi 6 centimeter of meer (aan de binnenzijde gemeten), dan geldt een vergoeding van € 2.500 vanuit de Plus Aanvullende Verzekering. Uw BMI mag niet hoger zijn dan 30. Wilt u voor vergoeding in aanmerking komen? Dan kunt een aanvraag voor machtiging (laten) indienen, waarin de behandelend medisch specialist de aard en de omvang van de afwijking vermeldt.
VGZ beoordeelt of u voldoet aan de voorwaarden voor vergoeding vanuit de basiszorgverzekering. Is dit niet het geval, dan wordt beoordeeld of u voldoet aan de voorwaarden voor vergoeding uit de aanvullende verzekering.