Voorkeursbeleid geneesmiddelen

VGZ kent een preferentiebeleid (voorkeursbeleid) voor geneesmiddelen. Dit betekent dat we van veel medicijnen alleen de goedkoopste variant vergoeden. U krijgt hetzelfde medicijn, maar in een ander doosje. Bovendien tellen deze medicijnen niet mee in het eigen risico, dus u hebt er direct voordeel van. Door het voeren van een preferentiebeleid houden we de zorg betaalbaar.

Overzicht voorkeursgeneesmiddelen

Bekijk het overzicht met voorkeursgeneesmiddelen.

Wat houdt het voorkeursbeleid in?

Het voorkeursbeleid​ houdt in dat er (waar het kan) voorkeur is voor lager geprijsde geneesmiddelen. VGZ kan hierbij geneesmiddelen 'aanwijzen' die voor vergoeding in aanmerking komen. Dit zijn de zogeheten voorkeursgeneesmiddelen. Wanneer medicijnen uit precies dezelfde werkzame stof bestaan, wordt alleen de goedkoopste variant vergoed. 

Uw voordeel van het voorkeursbeleid

Voorkeursgeneesmiddelen vallen niet onder uw verplicht en vrijwillig eigen risico. Het voorkeursbeleid biedt u dus direct voordeel.

Uitzondering

Kunt u, vanwege medische noodzaak, niet met het voorkeursgeneesmiddel worden behandeld? Dan vergoedt VGZ de andere (duurdere) variant. Er is sprake van medische noodzaak als het medisch onverantwoord is om het preferente middel te gebruiken. De voorschrijver en/of apotheker beoordeelt of er werkelijk sprake is van medische noodzaak. Is het medische noodzaak? Dan moet de voorschrijver u hiervoor een schriftelijke verklaring geven en door op het recept de aanduiding 'MN' (medische noodzaak) te plaatsen. Het voorkeursmiddel komt wel ten laste van uw eigen risico.

Veelgestelde vragen

Hebt u een vraag over het voorkeursbeleid voor geneesmiddelen? VGZ heeft de antwoorden op de veelgestelde vragen voor u op een rij gezet.

Vergoeding voor geneesmiddelen

Wilt u meer weten over welke medicijnen u wel en niet vergoed krijgt? Lees dan meer informatie over de vergoeding van medicijnen.

Lipitor (atorvastatine) en Xalatan (latanoprost)

Begin 2012 is het alleenrecht van fabrikant Pfizer op de productie van de geneesmiddelen Lipitor en Xalatan vervallen. VGZ heeft vervolgens de werkzame stoffen atorvastatine en latanoprost toegevoegd aan het voorkeursbeleid. En voor deze werkzame stoffen voorkeursgeneesmiddelen aangewezen, namelijk atorvastatine van de firma Ranbaxy en latanoprost van de firma Ratiopharm. We vergoeden alleen de varianten van deze fabrikanten.

Medische noodzaak:

Pfizer heeft van de producten Lipitor en Xalatan ook merkloze varianten op de markt gebracht. Deze merkloze varianten zijn in alle opzichten identiek aan de merkgeneesmiddelen en komen uit dezelfde fabriek van Pfizer. Wanneer de voorschrijver het merkgeneesmiddel heeft voorgeschreven, omdat het aangewezen voorkeursgeneesmiddel medisch niet verantwoord is, vergoedt VGZ alleen nog maar de merkloze variant van Pfizer. Uitwijken naar het duurdere spécialité van Pfizer leidt tot onnodig hoge kosten. Voorbeeld: 1 doosje van 30 tabletten Lipitor 20mg kost ongeveer € 33, de merkloze varriant ongeveer € 4.

Preferentiebeleid geneesmiddelen